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防治衰弱,不做老年“林黛玉”_健康频道_东方资讯
发布日期:2020-05-30 07:52   来源:未知   阅读:

理想的老年健康标准,是进入老年后生理、心理机能保持较好的状态并相对平稳,直到去世前较短时间内才恶化,最好在去世前还具有一定的生理、心理机能。但是现实生活中,能达到这个标准的老人并不多。

李大爷今年70岁,自打退休后,生活就没有了重心,睡眠不好,体重也莫名其妙的下降,总觉得身上乏力,一点小的家务活也不想干。自己和家人都很重视,住院做了一系列检查,筛肿瘤,查内分泌代谢,什么问题也没有发现,从检查结果来看,完全称得上健康。

在老年专科门诊,像李大爷这样的老人并不少见。在许多老年人的观念里,去医院看病多只关注自己的病看好没有,控制得咋样,但往往忽略了自己已经进入老年,是不是有一些功能的缺失,以至于有些老人各项检查指标棒棒哒,但身体看起来却弱弱的的状态。

什么是老年衰弱综合征

由于机体功能下降,储备原料减少,然后受到外界的刺激,给老年人带来的一系列并发症、不良事件、疾病等症状,称为老年衰弱综合征。它主要表现为跌倒、疼痛、肌少症、营养不良等,这些是因为机体储备能力下降,所以在有外界刺激时发生的一些不良的事件。例如:有一个门槛,正常人迈过去了,但老年人就容易迈不过去,发生跌倒。再比如:正常人同样的三餐饮食,吃五谷杂粮、肉、奶、蛋、禽,不会发生营养不良,但是由于老年人吸收功能减弱,自身的代谢能力下降,同样的食物,就会发生营养不良。这就是老年人衰弱的表现,统称为老年衰弱综合征。

老年衰弱综合征常见表现有哪些

衰弱的表现有极度疲劳、无法解释的体重下降和反复的肺部感染或者泌尿系感染。

老年人的平衡功能及步态受损既是跌倒的危险因素,也是衰弱的主要特征,老年人在衰弱状态下,即使轻度疾病也会导致肢体平衡功能受损,不足以维持步态的完整性。当视力、平衡和力量与环境变化不一致时,老人会自发性跌倒。

谵妄也是老年衰弱的临床表现,即老人表现为认知的波动性变化,精神异常如幻觉、妄想、狂躁等,一般刺激因素解除后数日能自行缓解。

波动性失能,即表现为老人丧失了功能独立和需要别人照顾交替出现。

老年衰弱综合征如何治疗

1、锻炼

锻炼对大脑、内分泌系统、免疫系统及骨骼肌等均有影响,是提高老年人生活质量最有效的方法,锻炼获益包括增加活动灵活性和日常生活能力、改善步态、减少跌倒、增加骨密度及改善一般健康状况。

2、营养补充

营养干预可能改善衰弱老人的体重下降和营养不良,补充蛋白质特别是补充富含亮氨酸等必需氨基酸混合物,可以增加肌容量进而改善衰弱状态。另外,补充维生素D联合钙剂,能提高神经、肌肉的功能,并能预防跌倒、骨折和改善平衡功能。

3、药物

血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)已经证实可以改善骨骼肌肉的结构和生物化学功能,证据显示ACEI可以停止或减缓老年人肌肉力量的减退,提高运动储备和生活质量。睾酮能改善肌肉力量,但是增加心血管和呼吸系统的不良后果。

4、老年人多病用药的管理

老年人共病是衰弱的潜在因素,如抑郁、心脏功能衰竭、糖尿病、老年性痴呆、视力和听力问题等,都是衰弱的发生和发展的促进因素。衰弱的预防和治疗要积极预防和管理好现患疾病,尤其重视处理可逆转的疾病如老年抑郁症的治疗,要评估老年人的多重用药,避免药物不良反应对老年人造成的损害。

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